на главную
Сайт о здоровье и здоровом образе жизни

Желтуха и билирубин у новорожденных и взрослых

Термин «желтуха» происходит от французского слова «juane», что означает «желтый цвет», и это так, ведь желтуха заставляет кожу и глаза желтеть. Окраситься в этот цвет может человек любого возраста, но наиболее распространена неонатальная желтуха. Примерно у 60% из рожденных в срок и 80% недоношенных детей развивается это состояние в течение первой недели жизни. У взрослых желтуха встречается не так часто, но служит признаком более серьезного основного заболевания.

Желтуху следует принимать всерьез, если она длится более нескольких недель. Если не лечить то заболевание, которое к ней привело, то можно заработать серьезные проблемам со здоровьем.

Что такое желтуха?

Желтуха - состояние, при котором не только желтеют кожа и белки глаз, при ней моча темнеет и цвет стула становится светлее, чем обычно. Это происходит в результате накопления билирубина в коже и слизистых оболочках, состояние, известное как гипербилирубинемия. Насколько опасно состояние покажет анализ крови из вены на билирубин.

Билирубин представляет собой желтое химическое вещество присутствующее в гемоглобине, веществе, которое переносит кислород в кровь и является продуктом распада эритроцитов. Когда эти красные кровяные клетки разрушаются, наши тела строят на замену новые клетки, а старые обрабатываются через печень и выводятся из организма с желчью в кишечник, откуда выводится с калом и мочой. Когда печень не может метаболизировать клетки крови в следствие каких-либо причин, или билирубин не правильно выводится из организма, происходит его накопление, поэтому человек имеет симптомы желтого цвета.

Причины

Общая причина повышения билирубина состоит в нарушении равновесия образования и выведения в связи с нарушением работы печени или образования препятствия к его полноценному выводу в печени или желчных путях.

Желтуха часто встречается у новорожденных, так как обмен веществ, кровообращение и выведение билирубина медленнее, чем у взрослых. Эритроциты новорожденных имеют более короткие пролеты жизни, чем у взрослых, и концентрация эритроцитов в крови у новорожденных также выше. Как правило, гипербилирубинемия у новорожденных безвредна, и она развивается только потому, что печень ребенка не является достаточно зрелой, чтобы избавиться от всего билирубина в крови. Неонатальная желтуха, как правило, безвредна и исчезает самостоятельно в течение двух-трех недель и лишь 2,5% детишек нуждается в лечении. На помощь приходит медицинская техника. Если у ребенка возникает риск негативного воздействия билирубина на организм, ему проводят лечение фототерапией, которая помогает билирубину превратиться в нетоксичное вещество.

У взрослых же людей желтуха - это не просто физиологическое явление, она может быть вызвана широким спектром безвредных или опасных для жизни заболеваний, которые влияют на нормальный обмен веществ или выведение билирубина. Приведем фазы возникновения повышенного билирубина у взрослых и условия их возникновения:

  • до печени (до транспортировки крови к печени при чрезмерном разрушении красных кровяных клеток),
    • серповидноклеточная анемия,
    • малярия,
    • талассемия (заболевание крови),
    • реакции на лекарства,
    • токсическая реакция,
    • аутоиммунные заболевания.
  • в печени (когда кровь достигла печени - подавление быстрого усвоения билирубина в связи нарушением работы самой печени),
    • вирусный гепатит,
    • цирроз печени,
    • синдром Криглера-Найяра,
    • синдром Жильбера,
    • заболевания печени,
    • рак печени,
    • аутоиммунные заболевания.
  • пост-печеночная (когда кровь прошла через печень и стремится выводиться из организма, но возникают препятствия):
    • некоторые виды рака (поджелудочной железы, желчного пузыря и желчных протоков железы),
    • камни в желчном пузыре,
    • панкреатит,
    • сужение желчных протоков,
    • холангит (бактериальные инфекции),
    • паразиты.

Некоторые  заболевания являются серьезными и потенциально опасными для жизни, поэтому при наблюдении у себя или близкого желтухи необходимо пройти медицинское обследование, чтобы определить причину.

 Мы О Здоровье

Источник